Moderna-ի երկու դոզայով Covid-19 պատվաստանյութը կապված է սրտի բորբոքման ավելի բարձր ռիսկի հետ, քան Pfizer-ը, սակայն երկու ընկերությունների պատվաստումների օգուտները գերակշռում են ռիսկերին, ասվում է Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնների արտաքին փորձագետների խմբի կողմից:
CDC-ի Իմունիզացիայի պրակտիկայի խորհրդատվական կոմիտեն ուրբաթ օրը հանդիպեց՝ քննարկելու միոկարդիտի զարգացման ռիսկերը Moderna's կամ Pfizer պատվաստանյութերը ստանալուց հետո:
Միոկարդիտը սրտի մկանների բորբոքում է, որը կարող է հանգեցնել լուրջ առողջական խնդիրների, ըստ Սրտի, թոքերի և արյան ազգային ինստիտուտի: Չնայած միոկարդիտը առավել տարածված է վիրուսային վարակից հետո, CDC-ն կապ է հայտնաբերել սրտի բորբոքման և Moderna-ի և Pfizer-ի պատվաստումների միջև պատվաստումների միջև:
Covid-ի դեմ պատվաստումներից հետո միոկարդիտի վտանգը ամենաբարձրն է դեռահաս տղաների և երիտասարդ տղամարդկանց մոտ՝ հետևելով mRNA պատվաստանյութերի երկրորդ դեղաչափին, տեխնոլոգիան, որն օգտագործվում է ինչպես Moderna-ի, այնպես էլ Pfizer-ի կողմից: Ախտանիշները զարգանում են պատվաստումից հետո մի քանի օրվա ընթացքում, ներառյալ կրծքավանդակի ցավը, շնչառությունը, սրտի բաբախյունը և հոգնածությունը:
Չնայած հազվադեպ, Pfizer-ի և Moderna-ի պատվաստանյութերը երկուսն էլ կապված են միոկարդիտի վտանգի հետ: Այնուամենայնիվ, ռիսկն ավելի բարձր էր 18-ից 39 տարեկան մարդկանց մոտ Moderna-ի պատվաստանյութի երկրորդ դեղաչափից հետո, համաձայն CDC-ի անվտանգության հսկողության ծրագրի, որը տվյալներ է հավաքում ութ նահանգների ինը առողջապահական կազմակերպություններից:
Ըստ հետազոտության՝ կիրառվող յուրաքանչյուր 1 միլիոն վայրկյան դոզայի դիմաց Moderna պատվաստանյութ ստացողները ունեցել են միոկարդիտի և պերիկարդիտի 10.7 լրացուցիչ դեպք Pfizer ստացած մարդկանց նկատմամբ: Տարբերությունը նույնիսկ ավելի մեծ էր տղամարդկանց մոտ, որոնց մոտ 21.9 ավելորդ միոկարդիտ և պերիկարդիտ նկատվեց Moderna-ի երկրորդ ներարկումով, մինչդեռ կանայք՝ 1.6 լրացուցիչ դեպք:
Այնուամենայնիվ, ոչ մի տարբերություն չկար ախտանիշների մեջ, որոնք զգացել էին այն մարդիկ, ովքեր ստացել էին երկու ընկերությունների պատվաստումները: Ըստ հետազոտության, հիվանդների մեծ մասը հիվանդանոցում է եղել մեկ օր, և ոչ ոք չի ընդունվել ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք:
Կանադայի Օնտարիոյի հանրային առողջապահության մարմինները պարզել են, որ 18-24 տարեկան տղամարդկանց մոտ միոկարդիտի մակարդակը հինգ անգամ ավելի բարձր է եղել Moderna-ի պատվաստանյութի երկրորդ դեղաչափից հետո, քան Pfizer-ը: Միոկարդիտի մակարդակը նույնպես ավելի բարձր է եղել նույն տարիքային խմբի մարդկանց մոտ, ովքեր ստացել են Pfizer որպես իրենց առաջին դեղաչափը և Moderna որպես երկրորդ դեղաչափ, քան այն մարդկանց մոտ, ովքեր ստացել են Pfizer երկու պատվաստում:
Բժիշկ Սառա Օլիվերը, CDC-ի պաշտոնյան, ասում է, որ միոկարդիտի ավելի շատ դեպքեր են սպասվում Moderna-ի պատվաստանյութից հետո, բայց ընկերության պատվաստումները նաև կկանխեն Covid-ի ավելի շատ հոսպիտալացումներ, քան Pfizer-ի պատվաստանյութը: «ՄՌՆԹ պատվաստանյութերի օգուտները դեռ շատ ավելին են, քան հնարավոր ռիսկը», - ասաց Օլիվերը:
Կանադան, Միացյալ Թագավորությունը և մի շարք այլ երկրներ խորհուրդ են տվել Pfizer-ի պատվաստանյութն ավելի բարձր ռիսկային տարիքային խմբերում Moderna-ի պատվաստման դեմ: Օհայոյի պետական համալսարանի մանկաբուժության պրոֆեսոր դոկտոր Պաբլո Սանչեսն ասում է, որ CDC-ի պատվաստանյութերի փորձագետները պետք է մտածեն նմանատիպ առաջարկություն անելու մասին:
«Հնարավոր է, որ մենք պետք է գոնե ամենաբարձր ռիսկային խմբերում լինենք, այդ երիտասարդ տղամարդը, որ մենք պետք է խորհուրդ տանք նախապատվությունը տալ Pfizer-ին ընդդեմ Moderna-ի», - ասաց Սանչեսը հանձնաժողովին:
Հետազոտողները դեռևս ուսումնասիրում են, թե ինչն է առաջացնում միոկարդիտ Covid-ի դեմ պատվաստումից հետո։ Կանադայի հանրային առողջապահության մարմինները նաև պարզել են, որ միոկարդիտի մակարդակն ավելի բարձր է եղել ինչպես Moderna-ի, այնպես էլ Pfizer-ի պատվաստանյութի դեպքում, երբ առաջին և երկրորդ դեղաչափերի միջև ընդմիջումը 30 օրից պակաս է եղել:
CDC-ի պատվաստանյութերի փորձագետները դիտարկում են երկու ընկերության ներարկումների առաջին և երկրորդ չափաբաժինների միջև ավելի երկար՝ 8 շաբաթ ընդմիջում՝ միոկարդիտի վտանգը լուծելու համար: Moderna-ի պատվաստանյութը լիովին հաստատված է 18 տարեկան և ավելի մեծահասակների համար: Pfizer-ի պատվաստանյութը լիովին հաստատված է 16 տարեկան և բարձր երեխաների համար և լիազորված է արտակարգ իրավիճակների դեպքում՝ 5-ից 15 տարեկան երեխաների համար:
Մարդկանց ճնշող մեծամասնությունը, ովքեր միոկարդիտ են ունեցել Covid-ի դեմ պատվաստումներից հետո, լիովին ապաքինվել են և մեծամասնությունը հայտնել է, որ ոչ մի ազդեցություն չի ունեցել իրենց կյանքի որակի վրա, ըստ սրտաբանների և այլ առողջապահական ծառայություններ մատուցողների CDC հարցման:
Հարցումը ցույց է տվել, որ պատվաստումից հետո միոկարդիտ զարգացած իրենց հիվանդների 81%-ը ամբողջությամբ կամ, հավանաբար, ապաքինվել է ախտորոշումից հետո 37 շաբաթվա ընթացքում: Եվս 15%-ը բարելավվել է, մինչդեռ 1%-ը չի լավացել:
Հիվանդների մեծ մասը՝ 83%-ը, միոկարդիտի ախտորոշումից հետո ունեցել են ֆիզիկական ակտիվության սահմանափակումներ։ Սակայն հարցման պահին 39%-ը դեռ սահմանափակումներ ուներ: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս, որ միոկարդիտ զարգացած մարդկանց մի քանի ամիս խուսափեն ակտիվ ֆիզիկական ակտիվությունից, որպեսզի համոզվեն, որ իրենց սիրտը լիովին վերականգնվում է:
Ըստ տվյալների, խմբում պատվաստումներից հետո միոկարդիտից մահվան դեպքեր չեն գրանցվել:
Ըստ Առողջապահության և մարդկային ծառայությունների դեպարտամենտի, մարդիկ բախվում են Covid վարակի հետևանքով միոկարդիտի զարգացման շատ ավելի մեծ ռիսկի, քան պատվաստանյութերը: Ըստ Nature Reviews Cardiology-ի վերջին հոդվածի, Covid-ից միոկարդիտի վտանգը 100 անգամ ավելի բարձր է, քան Covid-ի դեմ պատվաստումից հետո հիվանդության զարգացումը:
«Պատվաստանյութի և միոկարդիտի վրա կենտրոնանալու մի փոքր վտանգ կա, երբ սենյակում գտնվող փիղը իսկապես իսկական հիվանդություն է, իսկական վարակ COVID-19-ից և պոտենցիալ կործանարար նույնիսկ կյանքին սպառնացող միոկարդիտ», - ասում է դոկտոր Քամիլ Քոթոնը, ինֆեկցիոն գծով փորձագետ: հիվանդություն և խախտված իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ, Բոստոնի Մասաչուսեթսի գլխավոր հիվանդանոցում:
Աղբյուր՝ https://www.cnbc.com/2022/02/04/though-rare-moderna-covid-vaccine-recipients-have-higher-risk-of-heart-inflammation-than-pfizer.html