Կառավարության գների վերահսկողության վերջնական գինը

Դեմոկրատները ԱՄՆ-ի առողջապահական համակարգն ավելի մոտեցրեցին կանադական ոճի սոցիալիզմին իրենց վերջերս ստորագրված և կասկածելիորեն անվանված գնաճի նվազեցման ակտով:

IRA-ն կսահմանի դեղատոմսով դուրս գրվող դեղերի գների հավաքածու: Կանադան երկար ժամանակ բռնի կերպով վերահսկում է դեղերի գները, և այդպիսով հիվանդներին զրկում է առաջադեմ խնամքի հասանելիությունից: Պատմությունը նույնը կլինի Միացյալ Նահանգներում, եթե ապագա Կոնգրեսը և նախագահը չեղարկեն IRA-ի գների վերահսկողությունը մինչև դրանք ուժի մեջ մտնեն 2026 թվականին:

IRA-ի գների վերահսկման փաթեթի թվում է դրույթը որը Medicare-ին հնարավորություն է տալիս «բանակցել» գները դեղեր արտադրողների հետ: Փոքր մոլեկուլային դեղամիջոցները կարող են քննարկվել հավանություն ստանալուց ինը տարի անց: Կենսաբանության համար դա հաստատումից հետո 13 տարի է:

Տասը դեղ կլինի ենթակա է բանակցությունների 2026 թվականին՝ 15, 2027 և 2028 թվականներին՝ 20, իսկ 2029 թվականին՝ XNUMX։

Անբարեխիղճ է գործընթացն անվանել բանակցություններ: Դա ավելի շատ նման է պարտադրանքի: Ցանկացած ընկերություն, որը կհրաժարվի կառավարության առաջարկից, կկանգնի ակցիզային հարկ մինչև 95% այդ դեղորայքի վաճառքից, կամ ստիպված կլինեն հետ վերցնել իրենց բոլոր թերապևտիկ միջոցները Medicare-ից և Medicaid-ից:

ԻՀԱ նաև արգելում է դեղորայքային ընկերությունները գնաճի տեմպերից դուրս գների բարձրացումից. Եթե ​​նրանք խախտեն այս դրույթը, նրանք ստիպված կլինեն զեղչ վճարել Medicare-ին:

Այնուհետև կան Medicare-ի շահառուների ծախսերի չափերը: ԻՀԱ սահմանափակում ինչ պետք է վճարեն շաքարախտով հիվանդ Medicare-ի շահառուները ինսուլինի համար ամսական $35: Եվ դա սահմանափակում է գրանցվածների՝ դեղորայքի վրա տարեկան 2,000 դոլար ծախսերը:

Գների այս վերահսկողությունը կարող է քաղաքականապես տարածված լինել: Բայց այստեղ անվճար ճաշ չկա:

IRA-ի գների վերահսկողությունը կստիպի ընկերություններին և ներդրողներին ավելի քիչ պատրաստակամ տրամադրել միլիարդավոր դոլարներ, որոնք անհրաժեշտ են հաջող դեղամիջոց մշակելու համար, քանի որ երաշխիք չկա, որ նրանք կկարողանան փոխհատուցել իրենց ներդրումները:

Արդյունքը կլինի ավելի քիչ դեղագործական նորարարություն և ավելի քիչ կյանք փրկող դեղամիջոցներ:

Դա բավական վատ է: Սակայն Կանադայի փորձը ցույց է տալիս, թե որքան վտանգավոր կարող է լինել գների վերահսկողության հակում ունեցող կառավարությունը:

Կանադայի արտոնագրված դեղամիջոցների գների վերանայման խորհուրդն անցկացնում է երկրում ներկայացված յուրաքանչյուր նոր դեղամիջոցի ծախս-օգուտ վերլուծություն: Եթե ​​PMPRB-ն որոշի, որ դեղամիջոցի արժեքը չափազանց բարձր է, այն կարող է պատվիրել արտադրողին նվազեցնել գինը. Որոշ դեպքերում պարտադիր գնի իջեցումն այնքան լուրջ է, որ դեղագործական ընկերությունը որոշում է չգործարկելու համար արտադրանք Կանադայում:

The PMPRB-ն պնդում է Գների վերահսկումն անհրաժեշտ է կանադացիներին պաշտպանելու համար: Սակայն իր քաղաքականության շնորհիվ կանադացիներին հասանելի չեն ժամանակակից դեղամիջոցները: 290-ից 2011 թվականներին ներդրված 2018 նոր դեղամիջոցներից ընդամենը 44%-ն է հասանելի կանադացիներին, ըստ հետազոտության Գալենի ինստիտուտից։

Ամերիկացիներին հասանելի է եղել դրանց 89%-ը։

Կանադան գների վերահսկողություն է սահմանում իր առողջապահական համակարգում: Բժիշկներին յուրաքանչյուր պրոցեդուրաների համար վճարելու փոխարեն, Կանադայի կառավարությունը յուրաքանչյուր մատակարարի տարեկան բյուջե է տրամադրում: Վճարունակ մնալու համար, բժիշկները կանոնավոր կերպով սահմանափակել նրանց կատարած պրոցեդուրաների քանակը և ռացիոնալ խնամքը:

Անխուսափելի հետևանքը բուժման երկար սպասելն է։ Անցյալ տարի կանադացիները սպասեցին ա միջինը 25.6 շաբաթ— մոտավորապես կես տարի — ընդհանուր պրակտիկանտից ուղեգրումից հետո մասնագետի մոտ բուժօգնություն ստանալ:

Նահանգի ռեսուրսները հետագայում պահպանելու համար կանադացի պաշտոնյաները ընդունում են էվթանազիան, ըստ վերջին հաշվետվությունը Associated Press-ից:

Կանադայի օրենքը թույլ է տալիս լուրջ հիվանդություն կամ հաշմանդամություն ունեցող ցանկացած հիվանդի մահանալու դեպքում բժշկական օգնություն խնդրել: Ավելի քան 31,000 հիվանդ նրանք մահապատժի են ենթարկվել այն պահից, երբ էվթանազիան օրինականացավ 2016 թվականին Մահվան վեցերորդ առաջատար պատճառը Կանադայում:

Որ հաղորդում է AP-ից պատմեց Լու Գեհրիգի հիվանդությամբ տառապող մի տղամարդու պատմությունը, ով մասամբ էվթանազիայի խնդրանքով դիմել էր, քանի որ նա չէր կարող իրեն թույլ տալ բժշկական սարքավորումներ, որոնք անհրաժեշտ էին տանը բուժօգնություն ստանալու համար:

Բժիշկները հաստատել են էվթանազիան կանադացիների համար, որոնց բնորոշ են այնպիսի պայմաններ, ինչպիսին լսողության կորուստն է: Մյուսները առաջարկել են բժշկական օգնություն ցուցաբերել մահ հիվանդներին, ովքեր այլ կերպ չէին մտածում դրա մասին:

Հավանաբար, մատակարարներն անհանգստացած էին իրենց կառավարության կողմից վերահսկվող բյուջեում մնալու համար: Ի վերջո, հիվանդին մահապատժի ենթարկելը ավելի էժան է, քան երկարաժամկետ օգնություն ցուցաբերելը։

Կանադայում պետական ​​գների վերահսկողությունը մահացու է դարձել: Դրանց ներմուծումը նահանգ՝ ԻՀԱ-ի հետ, կունենա նմանատիպ հետևանքներ։