Adderall-ի և դեղատոմսով դուրս գրվող ստարտափների ցածր մատակարարումները հանգեցրել են ճգնաժամին

topline

Ritalin-ը ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարման (ADHD) վերջին դեղամիջոցն է, որը պակասում է` ամիսներ շարունակ Adderall-ի պակասից հետո, ինչը թույլ է տալիս հիվանդներին, ովքեր ապավինում են այս դեղամիջոցներին, կառավարել ամենօրյա ախտանիշները առանց համապատասխան բուժման:

Հիմնական փաստեր

Ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարման բուժման համար օգտագործվող Adderall դեղամիջոցի պակասը մեծացրել է ADHD-ի այլ դեղամիջոցների պահանջարկը, ինչպիսիք են մեթիլֆենիդատը (ներառյալ Ritalin և Concerta ապրանքանիշերը), որոնք այժմ բախվում են իրենց պակասի:

FDA- ն հայտարարել հոկտեմբերին Adderall-ի դեֆիցիտը՝ նշելով, որ Teva Pharmaceuticals-ը՝ երկրի խոշորագույն Adderall արտադրողը, արտադրական ուշացումներ է ապրում:

Չնայած FDA-ի դեղերի պակասի տվյալների բազա այժմ թվարկում է Teva Adderall-ի չափաբաժինների մեծ մասը՝ որպես հասանելի, այլ արտադրողներ՝ ներառյալ Alvogen-ը, Rhodes Pharmaceuticals-ը և SpecGX-ը, չունեն հասանելի Adderall կամ բախվում են մատակարարման սահմանափակումների մինչև գարնանը, ըստ տվյալների բազայի:

FDA-ն չունի մեթիլֆենիդատ՝ Ritalin-ի ընդհանուր անվանումը, որը նշված է դեղերի պակասի իր տվյալների բազայում, թեև Առողջապահական համակարգի դեղագործների ամերիկյան միության ցուցակները մի շարք մեթիլֆենիդատ դեղամիջոցներ, որոնք բախվում են անբավարարության հետ կապված ակտիվ բաղադրիչի հետ կապված խնդիրների կամ դեղամիջոցի հետպատվերի հետ:

Johnson & Johnson-ի ներկայացուցիչը (որի Janssen Pharmaceuticals Inc. ընկերությունը արտադրում է Concerta) ասել է. Bloomberg Հունվարի սկզբին Concerta-ն հասանելի է, սակայն ընկերությունը «տեղյակ է շուկայում մատակարարման որոշ մարտահրավերների մասին», և Novartis-ի ներկայացուցիչն ասել է. Bloomberg որ Ritalin-ի մեկ չափաբաժինը բախվել է «ժամանակավոր ընդհատման»՝ մերժելով երկարաձգված թողարկումը Ritalin LA-ն հետպատվերով էր:

ADHD-ի ախտանշանները ներառում են անուշադրությունը (ներառյալ ուշադրության կարճ տեւողությունը, վատ կազմակերպչական հմտությունները և հեշտությամբ շեղվելը), իմպուլսիվությունը և հիպերակտիվությունը (օրինակ՝ տատանվելը կամ առաջադրանքում մնալու անկարողությունը): Ջոն Հոպկինսի բժշկություն.

Հիմնական նախապատմություն

ADHD դեղամիջոցների պակասը ծագել է դեռևս անցած ամառ Adderall-ի դեֆիցիտով, չնայած արտադրողները պայքարում են 2019 թվականից ի վեր դեղամիջոցի աճող պահանջարկը բավարարելու համար: Teva Pharmaceuticals-ը սկսեց մատակարարման հետ կապված խնդիրներ ունենալ: Օգոստոս, ինչպես Adderall-ի, այնպես էլ ընդհանուր ամֆետամինի խառը աղերի հետ պատվերով՝ «փաթեթավորման հզորության սահմանափակումների» պատճառով և աշխատողների պակասը. Օգոստոսի վերջին Adderall այլ խոշոր գեներիկ արտադրողներ, ներառյալ Amneal Pharmaceuticals-ը և Rhodes Pharmaceuticals-ը նույնպես մասին դեղորայքը հետպատվիրվում է դեղատոմսերի ավելացումից հետո: Հոկտեմբերին FDA-ն հաստատեց Adderall-ի պակասը, իսկ Teva-ն նախագծվել նրանց մատակարարման խնդիրները գոնե մինչև մարտ չեն լուծվի։ Դեֆիցիտը գալիս է այն ժամանակ, երբ ADHD ախտորոշումները և Adderall-ի դեղատոմսերը կայուն աճում են՝ ախտորոշվում է ավելի քան կրկնապատկվել է 2007-ից 2016 թվականների միջև և Adderall դեղատոմսերը վարդ ավելի քան 10% 2020-ից 2021 թվականներին:

Անակնկալի պատճառ. Ստարտափներ

Դեղորայքը վերջերս է եղել ավելի հեշտ է ձեռք բերել Համաճարակի ժամանակաշրջանի ավելի թույլ կանոնների պատճառով, որոնք չեն պահանջում անհատական ​​այցեր որոշակի նյութեր նշանակելու համար, ինչը թույլ է տալիս առողջապահական ստարտափներին հեռախոսով նշանակել Adderall: Որոշ ստարտափներ, ինչպիսիք են Done-ը և Cerebral-ը, որոնց աջակցում են TikTok-ում և Instagram-ում գովազդային արշավները, կարող են ախտորոշել ADHD-ը 30 րոպեանոց հեռախոսազանգից հետո, մի պրակտիկա, որը քննադատությունների տեղիք է տվել և որոշ աշխատողների անհարմարության պատճառ է դարձել, չնայած ուղեղի գլխավոր բժշկական տնօրեն դոկտոր Դեյվիդ Մոուն: ասել Wall Street Journal ընկերությունը չի ճնշում պրակտիկանտներին որևէ բան նշանակելու համար (Cerebral-ը դադարեցրեց ADHD դեղամիջոցի նշանակումը Մայիսին).

Ինչպես են բժիշկները խորհուրդ տալիս հիվանդներին նավարկելու պակասը

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս զանգահարել տարբեր դեղատներ՝ հարցնելու՝ արդյոք պահեստում համապատասխան դեղորայք ունեն, The Washington Post մասին, քանի որ տարբեր դեղատներում կարող են լինել տարբեր պաշարներ։ Այլընտրանքային դեղամիջոցների ուսումնասիրությունը բուժաշխատողի հետ խորհրդակցելով կարող է նաև արդյունք տալ (չնայած ADHD-ի այլ դեղամիջոցների պահանջարկը նույնպես պակասություն է առաջացրել՝ ստեղծելով «դոմինոյի էֆեկտ», Yahoo News հաղորդում է): Բժիշկներն ասել են, որ առողջությունը բավարար քնի, լավ ուտելու, մարզվելու և էկրանին ժամանակի սահմանափակման միջոցով կարող է օգնել մեղմել ADHD-ի ախտանիշները: The Washington Post.

Տանգենտ

Դեղերի այլ բարձր մակարդակի պակասը ներառում է Ozempic-ը, որը շաքարախտի համար հաճախ օգտագործվում է քաշի կորստի համար, և մանկական գրիպի և հազի դեղամիջոցները: Ozempic-ը ներարկային դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է արյան շաքարը և հեմոգլոբին A1C-ն իջեցնելու համար XNUMX-րդ տիպի դիաբետով հիվանդների մոտ, սակայն կողմնակի ազդեցություններից մեկը քաշի կորուստն է, ինչը բժիշկներին ստիպում է այն նշանակել առանց շաքարախտի հիվանդների քաշի կորստի համար (Ozempic-ը FDA-ի կողմից հաստատված չէ քաշի կորստի համար): Դեղը համբավ ձեռք բերեց անցյալ տարվա վերջին որպես ա Հոլիվուդյան դեղամիջոց եւ վիրուսային ինտերնետ ֆենոմեն, շնորհիվ այն օգտագործելու հայտնի մարդկանց կողմից, ներառյալ Իլոն Մասքը, ով Twitter-ում գրառում է կատարել՝ նշելով, որ դեղամիջոցը (և ծոմ պահեց) իր քաշի կորստի համար: Ozempic-ի օգտագործումը առանց դեղատոմսի նպատակներով քննադատություն առաջացրեց դեֆիցիտ ստեղծելու համար, որը դիաբետիկներին, ովքեր ապավինում են դեղամիջոցներին, թողել են առանց իրենց անհրաժեշտ բուժման: Մյուս դեղամիջոցները, որոնք բախվում են պակասի, ներառում են մանկական Tylenol, Advil և Motrin «եռյակի» պատճառով՝ Covid-19-ի, գրիպի և շնչառական սինցիցիալ վիրուսի (RSV) միաժամանակյա տարածման պատճառով: Ի պատասխան՝ դեղատները սկսեցին սահմանափակումներ դնել, թե քանի մանկական ցավազրկող դեղամիջոց կարող է գնել սպառողը:

Հակա -

Թեև մի քանի լայնորեն օգտագործվող դեղամիջոցներ վերջին ամիսներին հանդիպել են պակասի, ընդհանուր առմամբ Դեղորայքի պակասի թիվն իրականում նվազել է նախորդ տարիներից, ըստ FDA-ի: 2011-ին FDA-ն հայտնել է 251 դեղամիջոցի պակասի մասին, սակայն 2021-ին FDA-ն հետևել է 41 դեֆիցիտին և կանխել 317 դեֆիցիտը:

Further Reading

ADHD թմրամիջոցների պակասը տարածվում է Generic Ritalin-ի վրա (Bloomberg)

Ստարտափները հեշտացնում են ADHD դեղամիջոցներ ստանալը: Դա անհանգստացրեց որոշ աշխատողների: (Wall Street Journal)

Դեղատների դատարկ դարակները լույս են սփռում ԱՄՆ դեղերի մատակարարումների խոցելիության վրա (CNN)

Աղբյուր՝ https://www.forbes.com/sites/conormurray/2023/01/27/ritalin-drug-shortage-explained-low-supplies-of-adderall-and-prescription-startups-fueled-crisis/