Քաղցկեղի համար նորարարական լուծումները պահանջում են նորարարական ֆինանսներ. քաղցկեղի լուսնային ուղիներ

Էնդրյու Վ. Լոն՝ MIT-ի ֆինանսների պրոֆեսոր և առողջապահության ոլորտի փորձագետ, իր կարիերան չի սկսել առողջապահության վրա կենտրոնանալով:

«Մի շարք ընկերներ և ընտանիքներ առնչվում էին քաղցկեղի տարբեր տեսակների հետ: Նրանց փորձի շնորհիվ ես սկսեցի ավելին իմանալ արդյունաբերության, ինչպես նաև գիտության և բժշկության վիճակի մասին», - ասաց Լոն վերջերս տված հարցազրույցում: «Ես հասկացա, որ ֆինանսները բավականին մեծ դեր են խաղում դեղերի զարգացման գործում. շատ դեպքերում դա չափազանց մեծ դեր է խաղում, և այդ դեպքերում այն ​​օգտագործվում է այնպիսի ձևերով, որոնք, իմ կարծիքով, հակաարդյունավետ են հիվանդներին ավելի շատ և ավելի լավ դեղամիջոցներ ստանալու վերջնական նպատակին»:

«Այդ ժամանակ ես սկսեցի մտածել այն մասին, թե ինչպես մենք կարող ենք ակտիվորեն օգտագործել ֆինանսները, որպեսզի նվազեցնենք դեղերի մշակման արժեքը, մեծացնենք հաջողության մակարդակը և այն ավելի գրավիչ դարձնենք ներդրողների համար: Որովհետև խնդիրն իրականում հենց դա է. անհրաժեշտ է, որ ներդրողները գան տիեզերք՝ ծախսելու իրենց միլիարդավոր դոլարները, որպեսզի այդ դեղերը մշակվեն»:

Այդ զարթոնքից ի վեր Լոն շարունակել է գրել տասնյակ հոդվածներ, հարյուրավոր դասախոսություններ կարդալ և նույնիսկ հիմնել է բիզնես՝ QLS Advisors-ը Քեմբրիջում, Մասաչուսեթս, այն մասին, թե ինչպես դա իրականացնել: Մի տեւական դիտարկում, որը դանդաղ է գալիս, նա ասաց, «այն է, որ քաղցկեղը միայն բժշկական խնդիր չէ: Դա միայն գիտական ​​խնդիր չէ: Դա միայն ֆինանսավորման խնդիր չէ: Այս բոլոր խնդիրները միավորված են մեկում»:

«Դա գնահատելու համար ինձ որոշ ժամանակ պահանջվեց: Ես կարող էի անցնել փորձագետից մինչև փորձագետ՝ հարցնելով նրանց. «Ինչո՞ւ այս գաղափարը, որը կարող էր օգնել մորս թոքերի քաղցկեղով, չի առաջ քաշվել: Ես կխոսեի մի գիտնականի հետ, ով մեղադրում էր վենչուրային կապիտալիստին: Վենչուրային կապիտալիստը մեղադրել է կարգավորող մարմիններին։ Եվ այսպես շարունակ։ Շատ շուտով ես հասկացա, որ բոլորը մատով ցույց էին տալիս միմյանց, և նրանք ամբողջովին չէին սխալվում: Դա իսկապես համակարգային խնդիր է»։

Այնուհետև նա որոշեց կենտրոնանալ այն ստեղծագործության վրա, որի մասին, իր կարծիքով, կարող էր ինչ-որ բան անել՝ ֆինանսավորել: «Ես բավականին արագ հասկացա, որ քաղցկեղի դեմ դեղամիջոցների մշակման հետ կապված մարտահրավերի մի մասն այն է, որ այն հաճախ առաջ է մղվում գիտնականների և կլինիկական բժիշկների կողմից՝ առանց բիզնեսի բավարար ուսուցման կամ նախապատմության», - ասաց Լոն: «Եվ այստեղ կարող են խնդիրներ առաջանալ: Պարզ օրինակներից մեկն այն է, թե ինչպես են գիտնականները հաճախ զբաղվում ֆինանսավորման հարցերով: Եթե ​​դուք ակադեմիկոս եք, որը դիմում է NIH-ի (Առողջապահության ազգային ինստիտուտի) դրամաշնորհի համար, ասենք, ձեզ անհրաժեշտ է 3 միլիոն դոլար՝ քաղցկեղի նոր բուժում մշակելու համար որոշ կարևոր փորձեր կատարելու համար: Պատասխանը, որը դուք կարող եք ստանալ, հետևյալն է. «Սա իսկապես հետաքրքիր առաջարկ է, բայց մենք բավարար գումար չունենք այդ ամենը ֆինանսավորելու համար: 3 միլիոն դոլարի փոխարեն ի՞նչ կասեք, եթե ձեզ 1 միլիոն դոլար տանք»։ Իսկ գիտնականի բնորոշ պատասխանն է՝ «Շատ շնորհակալ եմ։ Ես կվերցնեմ այն.' Սա խելամիտ է, քանի որ նրանք կանեն այն, ինչ կարող են այդ 1 միլիոն դոլարով, իսկ ծախսելուց հետո կդիմեն այլ դրամաշնորհի համար»:

«Խնդիրն այն է, որ վենչուրային կապիտալում այդ ռազմավարությունը կարող է հակառակ արդյունք տալ: Եթե ​​ձեզ անհրաժեշտ է 3 միլիոն դոլար՝ կրիտիկական նշաձողին հասնելու համար, և նրանք ձեզ առաջարկում են 1 միլիոն դոլար, դուք կվերցնեք այն: Բայց մինչ դուք ծախսել եք 1 միլիոն դոլարը և ձեզ անհրաժեշտ է մնացած 2 միլիոն դոլարը, ի՞նչ կլինի, եթե տնտեսությունը անկում ապրի, և ոչ ոք պատրաստ չլինի ներդրումներ կատարել: Առանց այդ ֆինանսավորման, մարդիկ, ում դուք վարձել եք, ստիպված կլինեն մեկնել այլ աշխատանքի, քանի որ նրանք ունեն ընտանիքներ, որոնց պետք է կերակրեն: Այժմ դուք խրված եք մի ընկերության հետ, որը չունի մարդ և չունի բավարար գումար այդ կարևորագույն նշաձողին հասնելու համար: Արդյունքում, ձեր մտավոր սեփականությունը կարող է վաճառվել միայն կոպեկներով դոլարով, քանի որ բիոտեխնոլոգիայի մեջ դա իսկապես մարդկանց հետ է կապված», - ասաց նա:

«Այն, ինչ ինձ ասաց, դա էր իրավունք ֆինանսավորման տեսակը իրականում դեղերի հաջող մշակման հիմնական բաղադրիչն է: Դուք պետք է ընտրեք ոչ միայն ճիշտ գիտություն և ճիշտ բժշկություն, այլ նաև ճիշտ բիզնես մոդել և ֆինանսավորող գործընկերներ՝ ձեզ ավարտի գիծը հասցնելու համար», - ասաց Լոն: «Դա նման է կամուրջ կառուցելուն: Եթե ​​կամուրջ կառուցելն արժե 100 միլիոն դոլար, իսկ ունես ընդամենը 50 միլիոն դոլար, դու դուրս չես գալիս ու կես կամուրջ կառուցում, քանի որ կես կամուրջը կիսով չափ լավը չէ, որքան ավարտված կամուրջը: Եվ դա է պատճառը, որ ես համոզված եմ, որ բիզնես ռազմավարությունը և ֆինանսական նորարարությունը պետք է լինեն «Cancer Moonshot»-ի մի մասը: Բացի այդ կապույտ ժապավենի վահանակի բոլոր գիտնականներից, ես կցանկանայի տեսնել մի քանի ֆինանսական փորձագետների, ովքեր կարող էին խոսել այն հարցի շուրջ. «Ինչպե՞ս ենք մենք պատրաստվում ֆինանսավորել դա»:

«Չնայած կառավարությունը տրամադրում է ֆինանսավորում, որը մեզ ստիպում է սկսել, դա գրեթե բավարար չէ մեզ ավարտի գիծը հասցնելու համար: Մեզ պետք է, որ մասնավոր հատվածը միլիարդներ ներդնի, որպեսզի համապատասխանի հարյուրավոր միլիոններին, որոնք կառավարությունը հատկացրել է այս ջանքերին», - ասաց նա:

Լոն նաև կարծում է, որ Cancer Moonshot ծրագիրը կարող է օգտագործվել՝ խրախուսելու ավելի շատ նվիրատվություններ ձեռնարկատիրական բարեգործության համար: «Բարեգործությունը պատմականորեն շատ կարևոր դեր է խաղացել քաղցկեղի թերապիայի հիմքում ընկած հիմնարար գիտության ֆինանսավորման գործում», - ասաց նա: «Բայց վերջին 15 կամ 20 տարիների ընթացքում շատ կարևոր փոփոխություն է տեղի ունեցել բարեգործությունների մասնակցության հարցում: Այն, ինչի վրա այժմ կենտրոնանում են բարեգործությունները, ոչ միայն դրամաշնորհներ տալն է, այլ ավելի շուտ իրենց ռեսուրսների օգտագործումը ներդնել թմրամիջոցների զարգացման մեջ. Ես շատ միտումնավոր օգտագործում եմ «ներդրումներ» բառը»։

«Դրամաշնորհի գաղափարը,- բացատրեց Լոն, այն է, որ դուք ոչինչ չեք ակնկալում փոխարենը, բացի միգուցե վերջնական զեկույցից, որը նկարագրում է, թե ինչ եք արել փողի հետ: Չկա quid pro quo: Դա բառացիորեն հետևյալն է. «Ահա մի քիչ գումար, մի լավ հետազոտություն կատարեք», - ասաց Լոն: «Բայց մենք տեսնում ենք այլ մոտեցում այսօրվա որոշ բարերարների հետ, ովքեր փոխարենն ասում են. «Ես ուզում եմ, որ դուք հաջողության հասնեք դեղամիջոց մշակելու մեջ և ես պատրաստ եմ ներդրումներ կատարել ձեզ հետ՝ վճարելով կլինիկական փորձարկումների համար, բայց դրա դիմաց ես ուզում եմ, թե ինչ կարող է ստանալ սովորական VC-ն ձեզանից, օրինակ՝ հոնորարներ, եթե հաջողակ լինեք»:

«Այդ վենչուրային բարեգործության մոդելի էական օրինակը Կիստիկական ֆիբրոզի հիմնադրամն է», - շարունակեց Լոն: «Երբ նրանք առաջին անգամ սկսեցին իրենց ջանքերը վենչուրային բարեգործության մեջ 1994 թվականին, երբ դոկտոր Բոբ Բիլը դարձավ գործադիր տնօրեն, նրանք ներդրումներ կատարեցին մի շարք կենսատեխնոլոգիական և դեղագործական ընկերություններում, որոնք պատրաստ էին համագործակցել նրանց հետ՝ ցիստիկ ֆիբրոզի համար դեղամիջոց մշակելու համար: Մինչ այդ, CF-ի բոլոր բուժումները կենտրոնացած էին ախտանիշների, այլ ոչ թե հիվանդության հիմքում ընկած պատճառների վրա: Եվ մեկ տասնամյակի ընթացքում նրանք ներդրումներ կատարեցին մի շարք ընկերություններում։ Հիմնադրամը տրամադրեց ոչ միայն գումար, այլև բազմաթիվ փորձաքննություններ, հիվանդների ռեգիստրներ, բնական պատմություններ և այլ աջակցություն, որը նվազեցրեց մասնավոր հատվածի համար այս գործում ներդրումներ կատարելու շեմը: Ի վերջո, նրանք հսկայական հաջողություն ունեցան մի քանի նոր դեղամիջոցների հաստատման հարցում, որոնք իսկապես բուժում են հիվանդությունը իր կենսաբանական արմատական ​​պատճառներով: Արդյունքում, CF հիվանդների կյանքի տեւողությունը փաստացի կրկնապատկվել է 1980-ականներից ի վեր»։

«Նրանք որևէ ֆինանսական վերադարձ չէին սպասում, նրանք ցանկանում էին ազդեցություն ունենալ CF հիվանդների համար: Բայց նրանք ազդեցություն ունեցան ոչ միայն նոր դեղամիջոցների տեսքով, այլև մոտ 4 միլիարդ դոլարի ֆինանսական վերադարձ՝ 150 միլիոն դոլարի ներդրումից: Եվ այն, ինչ նրանք անում են այս գումարով, այն է, որ այժմ դրանք վերամշակում են և նորից դնում այն ​​գենային թերապիայի միջոցով CF-ի ամբողջական բուժման մշակման մեջ: Սա հրաշալի օրինակ է, թե ինչպես վենչուրային բարերարները կարող են շատ կարևոր դեր խաղալ կենսաբժշկական էկոհամակարգում», - ասաց Լոն:

«Շատ դեպքերում նրանք պատրաստ են ներդրումներ կատարել այնտեղ, որտեղ ավանդական VC-ները չկան: Նրանք պատրաստ են նման ռիսկի դիմել, քանի որ նրանց հորիզոնը շատ ավելի երկար է, և նրանց նպատակն է դեղ մշակել՝ անկախ ֆինանսական եկամուտից: Իսկ Cancer Moonshot-ն ունի էկոհամակարգում այս բոլոր համապատասխան տեսակները համախմբելու կարողություն՝ քաղցկեղի դեմ մեր վերաբերմունքը փոխելու վերջնական նպատակով»:

«Կարծում եմ, որ դաշնային կառավարության լրացուցիչ ռեսուրսները նույնպես պետք է հետևեն դրան», - ասաց Լոն: «Օրինակ, կան բաներ, որոնք ARPA-H-ը (Առողջապահության առաջադեմ հետազոտական ​​նախագծերի գործակալությունը) կարող է անել, իսկ վենչուրային բարեգործությունը չի կարող: Նրանք կարող են առաջարկել պետական ​​ծրագրեր՝ երաշխավորելու որոշակի տեսակի պարտքեր, օրինակ՝ «քաղցկեղային պարտատոմսեր»։

«Պատկերացրե՛ք, եթե կառավարությունը թողարկեր քաղցկեղի պարտատոմսեր, որտեղ հասույթը կօգտագործվեր քաղցկեղի հետազոտությանն աջակցելու համար և վարկատուներին վճարեր որոշակի տոկոսադրույք, բայց սեփական կապիտալի չափով, որը կբարձրանար, քանի որ այս հայտնագործությունները ի վերջո արժեք կստեղծեին ներդրողների համար: Դա իսկապես լավ լրացում կտար վենչուրային բարեգործությանը», - ասաց Լոն: «Այս ամբողջ համակարգը իսկապես էկոհամակարգ է: Այս տարբեր տեսակներից յուրաքանչյուրն ունի իր ուրույն դերը քաղցկեղը արդյունավետ բուժելու հնարավորության վերջնական նպատակի մեջ»:

Նույնիսկ ավելի լայն իմաստով, Լոն ասաց, որ «գլոբալ կապիտալի շուկաների հզորությունը ձեռք բերելը նույնպես պետք է առաջնահերթություն լինի Քաղցկեղի Լուսնի համար: Եթե ​​մտածեք ֆինանսական ճգնաժամի մասին, ապա դա շատ, շատ ցավալի և կործանարար իրադարձություն էր: Բայց եթե հարցնեք, թե ինչպես դա տեղի ունեցավ, ֆինանսական նորարարությունը խրախուսեց ներդրողներին ամբողջ աշխարհից՝ իրենց գումարները ներդնելու ԱՄՆ-ի բնակելի անշարժ գույքի մեջ: Եվ մոտ մեկ տասնամյակ դա չափազանց շահավետ ներդրում էր, որը ռեսուրսները բառացիորեն ամբողջ աշխարհից ներգրավում էր շատ կոնկրետ շուկա: Բոլորը շահեցին, մինչև, իհարկե, մենք չափն անցանք և ի վերջո հայտնվեցինք 2008-ի ֆինանսական ճգնաժամի հետ»,- նշեց նա։

«Պատկերացրեք, եթե մենք կարողանայինք օգտագործել ճիշտ նույն գործիքները,- ասաց Լոն,- բայց քաղցկեղը բուժելու նպատակով և առանց ավելորդությունների: Եթե ​​մենք դասեր քաղել ենք ֆինանսական ճգնաժամից և ամենայն պատասխանատվությամբ և զգույշ կիրառում ենք ֆինանսական ճարտարագիտությունը, ապա կա հսկայական գումար, որը մենք կարող ենք իրականացնել, հատկապես ԱՄՆ կառավարության հետ, ինչպես դա արեց բնակելի անշարժ գույքի հետ կապված»:

Թեև ճգնաժամն ինքնին «սարսափելի ողբերգություն էր, սակայն ֆինանսական ճգնաժամի հետ մեկտեղ կան միլիոնավոր տների սեփականատերեր, ովքեր չեն վճարել իրենց հիփոթեքը և կարողացել են իրենց թույլ տալ իրենց տները միայն Ֆանի Մեյի և Ֆանի Մեյի պատճառով»: Ֆրեդի Մաք», - ասաց Լոն: «Եվ այդ կառավարության քաղաքականության և ֆինանսական նորամուծությունների պատճառով նրանք կյանքեր են վարում, որոնք այլ կերպ չէին կարող ունենալ: Սա հենց այն է, ինչ ծրագրում էին քաղաքականություն մշակողները, որ ավելի շատ մարդիկ պետք է ունենան Ամերիկյան երազանքի մի մասը և կարողանան ունենալ իրենց սեփական տները: »:

«Եթե մենք կարողանանք օգտագործել նույն մոտեցումը քաղցկեղի դեմ պայքարելու համար՝ օգտագործելով ֆինանսական ճարտարագիտությունը՝ կապիտալի համաշխարհային շուկաները դեպի այս կոնկրետ հատված ուղղորդելու համար, ես հավատում եմ, որ մենք հսկայական ազդեցություն կունենանք և կկարողանանք հաղթահարել այդ ավարտի գիծը: Cancer Moonshot-ը պետք է իր ուշադրությունը կենտրոնացնի ոչ միայն գիտության և բժշկության, այլ նաև դեղերի մշակման ֆինանսավորման և բիզնեսի վրա: Եվ ես կարծում եմ, որ նրանք ունեն ռեսուրսներ դա անելու համար»,- ասաց նա:

«Գոյություն ունի ներդրումային բանկիրների բանակ, որոնք ունեն համապատասխան փորձաքննություն և շատ կգնահատեն դրա հետ ինչ-որ բան անելու հնարավորությունը, քան հարուստ մարդկանց ավելի հարստացնելը», - ասաց Լոն: «Ուոլ Սթրիթում իրական շահագրգռվածություն կա ուղղակիորեն ազդել մարդկանց կյանքի վրա՝ օգտագործելով իրենց մշակած գործիքները: Հնարավոր է, եթե ճիշտ եք կառուցում բիզնես մոդելը, կարող եք ունենալ ձեր տորթը և ուտել այն և միաժամանակ նիհարել: Լավություն անելով՝ միանշանակ հնարավոր է, բայց պետք է աշխատել դրա վրա»։

Տեսեք հարակից հաղորդագրությունները.

Հանդիպեք Ջո Բայդենի նոր քաղցկեղի լուսնային նկարը համակարգող գիտնականին

Ինչու է քաղցկեղն ավելի քիչ կարևոր՝ ավելի արագ բուժելու համար, քան Covid-ը. Քաղցկեղի լուսնային ուղիները

Խրախուսեք պայքարը քաղցկեղի դեմ, որն ազդում է երեխաների վրա. քաղցկեղի լուսնային ուղիներ

Ճեղքեք խոչընդոտների միջով առաջընթացը խթանելու համար. քաղցկեղի լուսնային ուղիները

Կլինիկական փորձարկումների միջազգային համագործակցության արագացում. քաղցկեղի լուսնային ուղիներ

Փակեք բացը բացահայտման հետազոտության և հիվանդի խնամքի միջև. քաղցկեղի լուսնային ուղիներ

@rflannerychina

Աղբյուր՝ https://www.forbes.com/sites/russellflannery/2022/08/10/innovative-solutions-to-cancer-require-innovative-finance–cancer-moonshot-pathways/