Առողջապահության առաջնահերթությունները հաջորդ համագումարի համար

Ինչպիսի՞ առողջապահական բարեփոխումներ սպասենք 118-րդ համագումարից։ Հեռանկարը մի փոքր ամպամած է։

Վերջապես, Կոնգրեսը, հավանաբար, իր ուշադրությունը կդարձնի COVID-19-ից բացի այլ բաների վրա: Սակայն դեմոկրատները կորցրել են իրենց օրենսդրական տրիֆեկտը և ստիպված կլինեն աշխատել պալատի հետ, որը նեղ վերահսկվում է հանրապետականների կողմից:

Բայց եթե օրենսդիրները շահագրգռված են իրականում բարելավել երկրի առողջապահական համակարգը, կան մի քանի բարեփոխումներ, որոնք կարող են ապահովել երկկուսակցական աջակցությունը:

Սկսենք հեռաառողջապահության ընդլայնված հասանելիությունից: Համաճարակից դուրս եկած մի քանի լավ բաներից մեկը հեռաբժշկության ընդունումն էր հիվանդների, մատակարարների և վճարողների կողմից: Ապահովելու համար, որ հիվանդները հասանելիություն ունենային կենսական առողջապահական ծառայություններին, մինչդեռ նրանք խրախուսվում էին մնալ տանը, դաշնային և նահանգային իշխանությունները բժիշկներին ավելի շատ ազատություն տվեցին, թե ինչ ծառայություններ կարող են առաջարկել վիրտուալ: Medicare-ն ընդլայնել է հեռաառողջապահական ընթացակարգերի փոխհատուցումը: Որպես արդյունք՝ հեռաառողջության օգտագործումը Medicare-ի գրանցվածների շրջանում աճել է 63 անգամ համաճարակի ընթացքում:

Հեշտ է հասկանալ, թե ինչու: Հեռաառողջապահական այցելությունները հատկապես օգտակար են մարդկանց համար 3.6 մլն ամերիկացիները ովքեր ամեն տարի հետաձգում են խնամքը, քանի որ չեն կարողանում հասնել բժշկի գրասենյակ: Նրանք խնայում են հիվանդներին աշխատանքից արձակուրդ վերցնելու, բժշկի գրասենյակ գնալ-գալու և սպասասրահում սպասելու դժվարություններից: Այդ ամբողջ ժամանակը իրական արժեք ունի.մոտ $ 89 միլիարդ մեկ տարի, ըստ Altarum խորհրդատվական ընկերության:

Կոնգրեսի տարեվերջյան ծախսերի օրինագիծ ընդլայնում է COVID-ի ժամանակաշրջանի հեռաառողջապահության ճկունությունը մինչև 2024 թվականը: Բայց օրենսդիրները կարող են և պետք է ավելի հեռուն գնան և այդ ճկունությունները դարձնեն մշտական: Նմանատիպ օրենսդրությունն ունի գրավեց երկկուսակցական աջակցությունը. Իսկ դեկտեմբերյան բյուջեի գործարքը ցույց է տալիս, որ հանրապետականները և դեմոկրատները ինչ-որ առումով համաձայն են այդ գաղափարի հետ:

Առողջապահական խնայողական հաշիվների հասանելիության ընդլայնումը ևս մեկ միջոց է, որով Կոնգրեսը կարող է բարելավել Medicare-ը: Այս պահին ծրագրով ընդգրկված մարդիկ չեն կարող առանց հարկերի գումարներ փոխանցել այս հաշիվներին՝ հետագայում առողջապահական ծախսերի համար օգտագործելու համար: Հարկային արտոնյալ հաշիվները կարող են ավելի մատչելի դարձնել առողջապահական ծախսերը և օգուտ բերել ողջ առողջապահական համակարգին՝ խրախուսելով մարդկանց գնումներ կատարել իրենց փողի համար լավագույն արժեքով:

Անցյալ ապրիլին, Կոնգրեսի Կոնգրեսի ներկայացուցիչ Ամի Բերան, Կալիֆորնիա նահանգ, ներկայացրել Առողջապահական խնայողությունների մասին օրենքը տարեցների համար, որը Medicare-ի շահառուներին թույլ կտա նպաստել HSA-ներին: Նրա հանրապետական ​​գործընկերներից երկուսը համահովանավորել են միջոցառումը: Արժե այդ օրինագիծը փոշիացնել նոր Կոնգրեսի համար։

Medicare-ը բարեփոխումների համար նախատեսված միակ իրավունքը չէ: Որպես տարեվերջյան բյուջեի գործարքի մաս, դեմոկրատները վերջապես համաձայնեցին վերացնել Medicaid-ի իրավասության ստուգումների COVID-ի ժամանակաշրջանի կասեցումը, ինչը հանգեցրեց ծրագրում ընդգրկված գրեթե 13 միլիոն անթույլատրելի անհատների: Վերահսկողության այս բացակայությունը և՛ ավելորդ է, և՛ թանկ: Medicaid-ի ոչ պատշաճ վճարումները արժեն հարկատուներին անցյալ տարի ավելի քան 80 միլիարդ դոլար.

Կոնգրեսի կողմից դեկտեմբերյան ստուգումները և գործարքները լավ հիշեցում են այն մասին, որ դեմոկրատներին կարելի է բանակցությունների սեղանի շուրջ բերել իրավունքների բարեփոխման համար: Եվ նրանք կարող են նույնիսկ ավելի պատրաստ լինել փոխզիջումների՝ նախագահ Բայդենի պաշտոնավարման վերջին երկու տարիների ընթացքում ինչ-որ բան ստանալու համար:

Օրինակ, հանրապետականները կարող են ցանկանալ տեսնել, թե ինչ կպահանջվի Medicaid-ի էլ ավելի մեծ վերահսկողություն ստանալու համար կամ լրացուցիչ ճկունություն, որպեսզի պետությունները տնօրինեն իրենց Medicaid ծրագրերը, ինչպես իրենք են հարմար գտնում:

Հաճախ ասում են, որ «թող ապրես հետաքրքիր ժամանակներում» արտահայտությունը և՛ օրհնություն է, և՛ անեծք: Ինչ վերաբերում է առողջապահական քաղաքականությանը, մենք միշտ հետաքրքիր ժամանակներ ենք ապրում։ Հանուն բոլորի, եկեք հուսանք, որ Կոնգրեսը ինչ էլ անի առաջիկա մի քանի տարիների ընթացքում, լավ հետաքրքիր կլինի: