CDC-ն 20 տարվա մեջ առաջին անգամ քննարկում է բանավոր պոլիոմիելիտի պատվաստանյութի օգտագործումը՝ Նյու Յորքի բռնկումը դադարեցնելու համար

Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնը քննարկում է բանավոր պոլիոմիելիտի պատվաստանյութի օգտագործումը ավելի քան 20 տարվա մեջ առաջին անգամ՝ դադարեցնելու բռնկումը Նյու Յորք քաղաքի մեծ մետրոպոլիայի տարածքում, որն ամռան ընթացքում մեծահասակների կաթվածահար է արել:

«Մենք քննարկումների մեջ ենք Նյու Յորք նահանգի և Նյու Յորքի մեր գործընկերների հետ nOPV-ի օգտագործման վերաբերյալ», - ասաց դոկտոր Ջանել Ռաութը, CDC-ի կենցաղային պոլիոմելիտի թիմի ղեկավարը, նկատի ունենալով. Նոր բանավոր պոլիոմիելիտի պատվաստանյութ.

«Դա գործընթաց է լինելու. Դա այն չէ, որ մենք կարողանանք սեղմել ձգանը և այն մեկ գիշերվա ընթացքում հայտնվի», - ասել է Ռութը CNBC-ին: «Շատ մտքեր և քննարկումներ կլինեն ԱՄՆ-ում բանավոր պոլիոմիելիտի պատվաստանյութի վերաներդրման մասին», - ասաց նա:

Նյու Յորք նահանգի Առողջապահության դեպարտամենտը հայտարարության մեջ ասվում է, որ համագործակցում է CDC-ի հետ համաճարակին արձագանքելու հնարավոր ապագա տարբերակների շուրջ:

ԱՄՆ-ի դեղերի կարգավորիչները հանել են բանավոր պատվաստանյութը 2000 թվականին, քանի որ այն պարունակում է վիրուսի կենդանի, բայց թուլացած շտամ, որը հազվադեպ դեպքերում կարող է մուտացիայի ենթարկվել վարակիչ ձևի, որը կարող է կաթվածահար անել չպատվաստված մարդկանց:

Գիտնականները կարծում են, որ այս վերջին բռնկումը առաջացել է ինչ-որ մեկի կողմից, ով պատվաստվել է կենդանի վիրուսով արտերկրում և սկսել է փոխանցման շղթա, որն ի վերջո գտել է իր ճանապարհը դեպի ԱՄՆ Նյու Յորքի կոյուղու նմուշները կապված են Լոնդոնի և Երուսաղեմի ավելի վաղ նմուշների հետ: Անհասկանալի է, թե ի սկզբանե որտեղ է սկսվել փոխանցումը: Թեև բանավոր պատվաստանյութը սովորաբար չի առաջացնում պոլիոմիելիտ, որը կաթվածահար է անում մարդկանց, այս պատվաստանյութը պատճառ է դառնում, քանի որ այն կարողացել է մուտացիայի ենթարկվել ավելի վտանգավոր շտամների՝ միաժամանակ տարածվելով չպատվաստված մարդկանց շրջանում:

Ներկայումս ԱՄՆ-ն օգտագործում է անակտիվացված պոլիոմիելիտի պատվաստանյութը, որը ներարկվում է որպես պատվաստում և պարունակում է քիմիապես սպանված վիրուս, որը չի կարող վերարտադրվել, մուտացիայի ենթարկվել կամ հիվանդություն առաջացնել: Թեև Նյու Յորքի նահանգի առողջապահության պաշտոնյաները պատվաստում են սկսել պոլիոմիելիտի անակտիվացված պատվաստումներով, այդ պատվաստանյութը չի դադարեցրել այս բռնկումը:

CDC-ն ստեղծել է աշխատանքային խումբ պատվաստանյութերի անկախ խորհրդատուներից կազմված իր կոմիտեում, որպեսզի մշակի չափանիշներ, թե երբ կարող է անհրաժեշտ լինել նոր բանավոր պոլիոմիելիտի պատվաստանյութը, որպեսզի դադարեցնի ներկայիս բռնկումը Նյու Յորքի տարածքում և հնարավոր ապագայում: Չորեքշաբթի օրը աշխատանքային խումբն առաջին անգամ հրապարակավ հանդիպեց և ներառում է փորձագետներ Նյու Յորքից:

«Քանի որ այս բռնկումը տեղի ունեցավ Նյու Յորքում, որոշվեց, որ մենք պետք է վերանայենք պոլիոմելիտը: Դա իսկապես այդքան պարզ է», - ասում է դոկտոր Օլիվեր Բրուքսը, աշխատանքային խմբի նախագահն ու Լոս Անջելեսի Watts Healthcare-ի գլխավոր բժշկական տնօրենը:

Խնդիրն այն է, որ չնայած ապաակտիվացված պատվաստանյութը շատ արդյունավետ է կաթվածի կանխարգելման համար, այն չի դադարեցնում վիրուսի փոխանցումը: Պոլիոյի բանավոր պատվաստանյութը շատ ավելի արդյունավետ է վիրուսի փոխանցումը դադարեցնելու համար և սովորաբար օգտագործվում է բռնկումները վերացնելու համար:

Նյու Յորքի մետրոյի տարածքում ներկայումս շրջանառվող պոլիովիրուսի շտամը մուտացիայի է ենթարկվել և գենետիկորեն կապված է Sabin Type 2 շտամի հետ, որն օգտագործվում է բանավոր պոլիոմիելիտի պատվաստանյութի ավելի հին տարբերակում:

ԱՄՆ-ը, անհրաժեշտության դեպքում, կօգտագործի նոր բանավոր պոլիոմիելիտի պատվաստանյութը, որն ավելի անվտանգ և նոր տարբերակ է, որն ավելի կայուն է և կրում է վիրուսի շտամի մուտացիայի շատ ավելի ցածր ռիսկ, որը կարող է տարածվել և հիվանդություն առաջացնել չպատվաստված մարդկանց մոտ: Ռութ.

Նոր բանավոր պոլիոմիելիտի պատվաստանյութը մշակվել է պոլիոմիելիտի բռնկումները դադարեցնելու համար, որոնք առաջացել են պատվաստանյութի ավելի քիչ կայուն հին տարբերակով, ըստ Global Polio Eradication Initiative-ի: Աշխարհի 450 երկրներում կիրառվել է ավելի քան 21 միլիոն դեղաչափ:

Նոր բանավոր պոլիոմիելիտի պատվաստանյութի օգտագործման ցանկացած որոշում կպահանջի կամ հաստատում կամ արտակարգ իրավիճակների օգտագործման թույլտվություն Սննդի և դեղերի վարչության կողմից: CNBC-ն մեկնաբանության համար դիմել է FDA-ին:

Նյու Յորքի Ռոքլենդ կոմսությունում չպատվաստված մեծահասակը կաթվածահար է եղել հունիսին՝ պոլիովիրուսով վարակվելուց հետո: Սա ԱՄՆ-ի առաջին հայտնի դեպքն էր մոտ մեկ տասնամյակի ընթացքում և առաջինը Նյու Յորքում 1990 թվականից ի վեր: Մինչ այժմ կաթվածի այլ դեպքեր չեն գրանցվել, չնայած Նյու Յորք նահանգի առողջապահության պաշտոնյաները նախազգուշացրել են, որ չպատվաստված մարդիկ լուրջ վտանգի տակ են և պետք է ոտքի կանգնեն: նրանց կադրերի վրա անմիջապես ծանոթանալ:

Նյու Յորք նահանգի Առողջապահության դեպարտամենտը հայտնաբերել է պոլիոմիելիտի վիրուս կեղտաջրերի մեջ, որը թվագրվում է ապրիլին և դեռևս սեպտեմբերին Նյու Յորքի մի քանի շրջաններում: Վիրուսը հայտնաբերվել է կեղտաջրերի 70 նմուշներում Ռոքլենդ, Սալիվան, Օրանժ, Նասաու, Քինգս և Քուինս շրջաններում:

1979 թվականին ԱՄՆ-ն ազատ է պոլիոմիելիտից։

Նյու Յորքի նահանգապետ Քեթի Հոչուլը սեպտեմբերին հայտարարեց արտակարգ դրություն, իսկ առողջապահության հանձնակատար, դոկտոր Մերի Բասեթը հայտարարեց, որ պոլիովիրուսի տարածումը անմիջական սպառնալիք է հանրային առողջության համար:

Աղբյուր՝ https://www.cnbc.com/2022/10/21/cdc-is-discussing-using-oral-polio-vaccine-for-first-time-in-20-years-to-stop-new- york-outbreak.html